Antti Kivelä

18 loka: Terveydenhuollon muutos vaatii osaamista

Peruspalveluministerin Guzenina-Richardsonin kilpalaulantaan ajama vanhuspalvelulain uudistus hatusta vedettyine henkilökuntamitoituksineen kohtaa realiteetit, ja odotetusti on jälleen ajanut karille (http://yle.fi/uutiset/thl_tyrmasi_vanhuspalvelulain_-_peruspalveluministeri_kieltaytyi_hyvaksymasta_arviota/6341034). THL:n lausunto laista on täydellisen tyrmäävä, ja kun ministerille ei lausunto oman hallinnonalan virastosta kelvannut, niin laitettiinpa virasto laatimaan salaman uusi lausunto. Sisältö ei siitä muuttunut. Substanssiosaaminen on tärkeää, johti sitten mitä organisaatiota tahansa. Tähän mennessä ministeri G-R ei ole vakuuttanut kyvyllään saada järkeviä ja toteuttamiskelpoisia esityksiä perusterveydenhuollon ja vanhusten hoidon uudistamiseksi. Siitä sentään Keskustassakin ollaan yhtä…

13 loka: Kihinää vaalikentillä

Eilen Petosen kauppakeskuksella ja tänään Kuopion torilla käytiin vilkasta keskustelua vaaleista, Kuopion kaupungin suunnasta ja äänestämisestä ylipäätään. Ihmisiä haastattaessa tulee tietysti monenlaista viestiä ja hyvä niin, mutta eniten minua huolestutti yleinen vastaus kysymykseen äänestyssuunnitelmista: ”Ei kiinnosta pätkääkään”, ”Ei kuulu mulle”. Perusteluiksi vastauksiin tuli lähinnä yleinen pettymys ja suoranainen apatia mahdollisuuksiin vaikuttaa, monilla myös mielenkiinnon suuntautuminen arjessa selviytymiseen. Tällainen kehitys ei ole hyväksi kenellekään. Suomalainen yhteiskunta on aina perustunut luottamukseeen, yhteistyöhön, vastuunkantoon ja heikompien tukemiseen. Jos…

10 loka: Hallituksen sote-yritelmälle tappio

Jo vain näyttää Risikko et co. joutuvan perääntymään täysin mahdottomassa suunnitelmassaan. Lähtöasetelmaltaankin koko hallituksen suunnitelma ”vahvoista peruskunnista” jotka huolehtivat perusterveydenhuollon ja sosiaalipalvelujen lisäksi myös ”perustason erikoissairaanhoidosta” on ollut vailla käsitystä substanssista. Tuollaista jälkeä syntyy kun aletaan tehdä rakenteellisia muutoksia ymmärtämättä edes omia termejään. Kukaan hallituksesta ei ole selittänyt mitä järkeä on tehdä kolmen – viidenkymmenen tuhannen asukkaan kuntia joissa tehdään ”perustason erikoissairaanhoitoa”. En minä ainakaan saa tuosta tolkkua, ja olen sentään tehnyt töitä joka tasolla…

06 loka: Lääkäreitä terveyskeskuksiin

Ministeri Jutta Urpilainen oli eilisessä puheessaan esittänyt terveyskeskusten toimintaan parannuskeinoksi terveyskeskuspakkoa vastavalmistuneille lääkäreille. Ministeri Urpilaiselle voisi avustajakunta kertoa, että Suomessa jo on käytännössä 9 kk pakko – tai ilo – työskennellä terveyskeskuksessa, jos mielii erikoistua. Käytännössä kaikki lääkärit erikoistuvat joko yleislääketieteeseen tai muulle erikoisalalle. Pakko on huono motivoija mihin tahansa työhön. Lääkärimäärän lisäys on yhtä huono terveyskeskustyön lisääjä, Suomessa on jo nyt yksi lääkäri jokaista 287 asukasta kohden. Olennaista ei ole se, miksi nuoret lääkärit…